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施百利:腹泻——乳糖不受耐的恶性循环

  Q:什么是乳糖不耐受?

  A:乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏全球儿童都有,在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。

  母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖,小肠尤其是空肠黏膜表面。

  绒毛的顶端乳糖酶的分泌量减少或活性不高,乳汁中乳糖不能被消化和分解,部分乳糖被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激肠壁,增加肠蠕动而出现腹泻。产生的气体导致肠胀气和增加肠蠕动,还可能诱发肠绞痛。

  Q:怎样判断婴儿乳糖不耐受?

  A:判断方法:三看两听一闻

  【三看】看宝宝的便便:有没有奶瓣,有没有水样便或分离蛋花样,有没有很多泡沫。

  【两听】是不是经常咕噜咕噜肠鸣音,是不是很多屁。

  【一闻】宝宝的口腔有没有酸臭的味道。

  如果有1-2项符合的,可以基本判定为轻度乳糖不耐受;3项以上的,属于中重度乳糖不耐受。

  Q:乳糖不耐受怎么办?

  A:由于宝宝的乳糖不耐受通常是阶段性的,宝宝腹泻期间,妈妈可以给宝宝补充些外源性乳糖酶(崔玉涛教授推荐的最有效的方法,无依赖),当腹泻停止后,妈妈就逐步递减乳糖酶的用量即可。

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